世界观点：病床上吹纸巾、“空中踩车”…… 肺康复治疗让92岁新冠老人重享畅快呼吸

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员马遥遥）病床上练习腹式呼吸法，“空中踩车”锻炼下肢肌肉力量，病房里跟护士练习呼吸操，走道上进行6分钟步行测试……这段时间，在武汉市中心医院呼吸与危重症医学科病区，肺康复护理团队每天都在帮助新冠病毒感染治愈患者进行肺康复。在他们的专业指导和帮助下，不论是轻症、重症还是高龄治愈患者，他们的呼吸状态都得到明显改善。

(资料图片)

护士长倪芳指导92岁患者呼吸训练。通讯员供图

“周爷爷，加油！再用一点力吹，很好，保持住，您今天的表现比昨天好很多……”在武汉市中心医院后湖院区呼吸与危重症医学科2病区病房内，92岁的周爷爷在护士长倪芳的指导下进行呼吸肌力训练中的吹纸巾练习。一开始，周爷爷很难吹动面前的纸巾，经过倪芳对他坚持不懈鼓励和指导，周爷爷现在已经可以轻松将纸巾吹起90度。

半个多月前，周爷爷感染新冠病毒被120送到武汉市中心医院后湖院区，当时他的血氧饱和度只有82%，CT检查提示肺部感染，最后收入了到呼吸与危重症医学科2病区进行救治。住院期间，医生对周爷爷进行了氧疗、抗病毒治疗以及营养支持等对症治疗。十天后，周爷爷的病情逐渐好转，呼吸与危重症医学科肺康复治疗团队为其制定了系列康复计划，帮助加速身体康复。

护士长倪芳考虑到周爷爷年事已高，于是便采取了循序渐进的康复方式，从腹式呼吸法开始练起。然而，这个在正常人眼中简单轻松的锻炼，对于大病初愈的周爷爷来说却十分艰难。每次，倪芳和同事将周爷爷从病床上扶着坐起，然后手把手指导他将两手分放胸腹部，吸气时用鼻吸入，让腹壁尽量突出，膈肌收缩，呼气时腹部内收，最后用力呼出，每分钟7到9次。

护士蔡宗钰指导92岁患者使用智能双下肢运动训练器。通讯员供图

“起初，周爷爷练得非常吃力，配合度也不高。我们每天耐心指导他，并不断鼓励他坚持锻炼。渐渐的，周爷爷的肺康复有了些效果，他很高兴，也拾起了信心，积极配合锻炼，随后，我们又对周爷爷增加了下肢肌肉力量的训练，以此来刺激肌肉，有效防治其长时间卧床而引发的萎缩肌肉。经过一周的肺康复，周爷爷终于重享畅快呼吸，春节前就可以康复出院了。”倪芳介绍。

据了解，倪方是国家级康复专科护士，她带领着呼吸与危重症医学科的肺康复护理团队在这次新冠病毒感患者，特别是重症患者的救治中，从患者好转到脱机拔管，他们就及时介入了肺康复，针对轻症患者、重症患者、高龄患者的特点，定制个性化“康复处方”，包括呼吸康复、肢体康复、营养支持治疗、心理治疗等，从而缩短病程，加速康复。患者出院前，倪芳和同事们还会为患者和家属进行居家肺康复的相关指导和注意事项提醒，他们还利用休息时间拍摄了俯卧位通气、呼吸操等科普短视频，便于患者回到家中继续准确进行康复锻炼。患者出院后，护士还会对其进行电话随访，询问患者的肺功能恢复情况，指导患者在家中进行肺康复，根据患者和家属的需求引导患者到医院新冠康复门诊继续做好康复“功课”。

护士长倪芳指导患者俯卧位通气。通讯员供图

为了更好地助力全院收治的新冠病毒感染患者顺利康复出院，武汉市中心医院专门成立了新冠康复护理组，将康复护理包点包片送到全院住院患者床边。倪芳作为康复护理组的一员，除了每天带领科室护理团队管理、指导本科室的患者肺康复，每周还要定期要到负责包点包片的儿科病房和妇产科病房评估患者的呼气情况，指导、培训那里的护士为患者进行肺康复的各项锻炼。

武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍，该科现为国家级呼吸康复基地，在全力救治新冠病毒感染患者、重症患者的过程中，科室对新冠患者的临床治疗和康复干预紧密融合，帮助患者尽早恢复肺功能，重享畅快呼吸。患者出院后，通过开设新冠康复门诊，尽可能排除“阳康”人群在新冠感染恢复期风险及解决新冠后残留症状，减轻健康危害，让新冠患者获得高质量、全周期的肺康复，助力他们加速康复，尽早回归家庭和社会。

标签： 危重症医学 康复护理 病毒感染